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夫妻备孕科普

精子DNA碎片率

  什么是精子DNA碎片指数(DFI)?

  精子DNA碎片指数(DFI)就指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。

  而检查碎片率是个“反向逻辑”,大约是指如果无法检测精子所携带染色体的完整性,不如检测精液中有多少染色体碎片,毕竟这些碎片来自于精子内部。

  众所周知,DNA位于精子的细胞核内,是遗传信息的载体。精子的作用就是将另一半染色体送进卵子内,使“生命”这个程序开始运行。

  精子DNA碎片,很好理解,就是指精子在形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物等)影响,使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。

精子DNA碎片率

  有研究表明男性年龄>35 岁组精子DFI明显高于≤35 岁组,随着男性年龄增加,精子DFI随之明显增高增加,精子活力明显降低。

  1.35~39岁的男性生育力较之35岁以下的男性稍有降低,

  2.39岁以后男性生育力每年下降率为21% ~23%

  3.男性年龄45岁以上者,其精子DFI指数较30岁以下男性,精子DFI升高一倍;

  4.20~60岁之间,精子DFI逐渐增高终达5倍多。

  精子DNA完整性对生育的影响

  精子DNA 作为遗传物质的载体,不仅与精子功能有显著相关性,而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。

  对于男性来说,“高龄”男性目前通常定义以年龄≥40岁为标准。在男性不育的检测中,除了精液常规以外,精子核DNA碎片率(DFI)是一项反应男性生育力的推荐指标,这个指标对评估男性生殖能力、制定助孕方案非常重要。

  精子DNA碎片率高如何解决?

  一般认为,当精子DNA碎片率较高时,即便采用“第二代试管婴儿”技术,预计胚胎的体外培养结果相对不会好。

  有证据表明,精子所携带的已经缺损的染色体会影响胚胎的正常发育,并导致细胞退化、基因突变、胚胎发育停滞、流产、畸形,甚至会增加孩子出生后对于某些恶性肿瘤(癌症)的易感度。

  毋庸置疑的是,精子DNA碎片率较高的确会增加不孕和流产的可能,即便是“第一代试管婴儿”技术和“第二代试管婴儿”技术也无法解决这个问题。

  但是,“第三代试管婴儿”技术可以较好的解决。因为这项技术跳开精子问题,直接检查胚胎染色体是否异常。

  什么原因导致精子DNA碎片率高

  █ 感染

  █ 高烧

  █ 睾丸温度过高。(注意,睾丸喜欢33-34度,太热时,它们俩就下垂,远离人体;太冷时,它们俩就往上爬,靠近人体。喜欢泡澡、久坐,以及爱穿紧身裤的男性要注意了,这些行为在行家眼里就和“自宫”没啥区别。放开你的蛋蛋!)

  █ 精索静脉曲张

  █ 高龄

  █ 肥胖

  █ 不合理的饮食或营养不均衡。(注意,不均衡不单指营养不良或缺乏营养,也包括营养过剩。)

  █ 药物

  █ 吸烟和酗酒

  █ 有害环境

  哪些情况下需要优先检查精子DNA碎片率?

  (包括但不仅限于)

  █ 不明原因的不孕,也包括习惯性流产

  █ 胚胎体外培养的失败率较高

  █ 囊胚培养发育(生长)缓慢或不良

  █ 多次“试管婴儿”周期失败(一般不包括“第三代试管婴儿”)

  █ 高龄

  █ 精索静脉曲张

  █ 精液及精子形态学检查结果不佳

  DFI(精子DNA碎片率)参考数据

  DFI一般分为4档:

  第一档,DFI≤15%,精子很棒;

  第二档,15%<dfi<25%,精子还不错;< p="">

  第三档,25%小于DFI<50%,精子一般般;

  第四档,DFI≥50%,精子很糟糕。

  注意,这4个档位是针对自然妊娠而定的,一般把25%定为阈值,也就是碎片率高或低的分水岭。但如果采用“试管婴儿”技术助孕,则对于DFI的要求可以放宽,哪怕是50%,也不算太大的问题。

  总结

  客观来说,面对生育问题应该是夫妻两个人的事。这其中本就没有责任之说,即便有,也应该两个人共同承担。



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