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夫妻备孕科普

患有多囊卵巢综合症,应该怎样科学做试管?

  多囊卵巢综合症(PCOS)是女性最常见的内分泌疾病,其在不孕症女性中发病率15-20%。虽然不清楚的PCOS具体病因,但目前有多个研究提出PCOS是一种X连锁显性遗传症状,导致很多人会担心:多囊卵巢是否能怀上孩子。

  医学上怎样定义PCOS?

  据ESHRE(欧洲人类生殖与胚胎学会)和ASRM(美国生殖医学会)开展的研讨会中提出关于PCOS新定义,至少符合三个特征中两个:

  1) 排卵过多或无排卵

  2) 雄激素过多症的的临床症状和生化标志

  3) 超声检查发现PCO[每个直径为2-9mm的卵巢中卵泡数≥12或者卵巢容量增加(>10ml)]

  需要注意的是作为一种复杂的综合征,多囊卵巢综合征的诊断无法依靠单一检查来实现。可能其他疾病(先天性肾上腺增生症)也可能导致出现以上症状,临床上可通过测其他的物质的含量来判定。

  临床症状:

  月经不调和排卵不规律;

  雄性激素过多症,通过逐渐发展为多毛症二显现出来,还会产生痤疮;

  肥胖患者发生黑棘皮病是胰岛素抗性和胰岛素血症的可靠临床标志。

  患有PCOS怎样提高成试管成功率呢?

  1. 减少体重

  约有35-60%的PCOS患者出现肥胖现象,PCOS相关雄激素过多症导致与BMI无关的高腰/臀比向心性肥胖,减肥可以改善患者内分泌情况,并增加排卵和妊娠机率,当减去体重的5%就有可能排卵正常可能性。

  可以通过调整饮食,增加运动达到减肥目的,饮食(以高蛋白,低碳水化合物和低脂肪饮食),避免节食饮食和短期减肥;每周保持150分钟定期的体育锻炼。如果没有出现肥胖,坚持锻炼也是有好处的。之后再促排卵的效果才会好,孕妈妈在整个孕期才安全,才能提高排卵率和最终的活产率。

  2. 服药

  根据主治医生分析本身原因,坚持对应服药。PCOS像慢病一样,不是找神医吃几副药,就能去根儿或治好,或者太过着急就病急乱投医,乱吃药,而是需要长期接受医生和自己的管理。

  3. 调整心态

  现在很多女性患有PCOS都成功通过试管成功怀孕生子甚至自己自然怀孕,不要太过焦虑和心急,一步一步调整,千万不要有破罐子破摔的想法,但治疗的根本在全身管理,好心态才有好孕。



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